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消化道,患者,疼痛,病史,脾胃

提問: 我有習慣性便秘，經常飲用番瀉葉沖泡的水來促便，請問這種草藥有損害嗎？長期用有什么危害嗎？有副作用嗎？ 問題補充: 我有長期的習慣性便秘，經常飲用番瀉葉沖泡的水來促便，請問這種草藥有損害嗎？長期用有什么危害嗎？有副作用嗎？ 医师解答: 番瀉葉是一種常見的瀉下藥，主治熱結便秘，積滯腹脹。在醫院中常把它作為腸道檢查前的清腸劑，或用來為部分急性便秘病人解除便秘之苦。不少人認為番瀉葉屬于天然藥物，安全可靠，再加上價格低廉、服用方便，許多人自購番瀉葉醫治便秘或減肥。然而近年來有關番瀉葉的不良反應屢屢出現，常見的有： 胃腸系統的毒副作用：番瀉葉中所含的番瀉甙能抑制大腸對水分的吸收，使腸內容物急劇增加，同時還能增加大腸的張力，引起腹痛、惡心、嘔吐等，嚴重者可誘發上消化道出血，表現為上腹疼痛、嘔吐咖啡樣液體或出現柏油樣便。因此，有胃潰瘍或有消化道出血病史者不能用番瀉葉。　　嚴重低血壓：老年患者服用番瀉葉后可出現頭痛及頻繁嘔吐，血壓劇升或劇降，嚴重者甚至休克。目前臨床上已經出現服用番瀉葉誘發低血壓，搶救無效而最終死亡的病例，應引起重視。　　成癮性：有好多患者在開始使用番瀉葉時，較小劑量即可立竿見影，然而隨著使用時間的增長，常常需要增加劑量才能見效，且停用番瀉葉后不僅便秘更為嚴重，還會出現戒斷癥狀，表現為心煩失眠，焦慮不安，全身不適甚至感到疼痛。　　月經失調：女性在月經期或妊娠期服用番瀉葉還易誘發月經過多或宮腔出血，即使在非月經期長期大量服用也可誘發月經失調。番瀉葉的瀉下成分還可通過乳汁引起小兒腹瀉。　　實際上，番瀉葉只適合于治療熱結便秘，這類患者常表現為胃腸積熱、口干口臭、喜冷怕熱、大便干結難解、舌紅苔黃等。年老體弱、脾胃虛寒、久病體弱者即使發生了便秘，應禁用或慎用番瀉葉。此外，番瀉葉治標不治本，只適合于急性便秘，不適合于慢性、習慣性便秘，且番瀉葉不能長期大量服用，應在有效劑量3—6克內短期服用。