可在,老年人,器官,血管,也是

提問: 高血壓異常 問題補充: 通常高血壓患者AM九時許下午三時許達高峰,然后慢慢下降,我內人突然發現血壓值在半夜很高,白天不服藥也很正常,睡前服藥夜里照樣高。醫師們似乎也只有換換藥的種類而己。望智者提示提示!是否隱伏什么別的病?2008-07-18 07:31 內人60了,夜里12時上壓達160,凌層2時達170呀。 医师解答: 老年人,正常的血壓晝夜規律消失,出現夜間與凌晨血壓增高,其主要原因是老年人大動脈順應性較差以及凌晨交感激活,交感神經興奮性增強有關。另外,睡眠不良可使患者夜間的交感神經活動增加,導致血壓升高和心率加快。還有,鹽也是引起高血壓病人夜間血壓升高重要原因,限鹽對恢復血壓晝夜節律有益。夜間血壓持續升高,使靶器官血管較長時間處于過高負荷狀態,易導致壓力因素對血管內膜的損害,而加重靶器官病變,應積極治療。對于夜間血壓與凌晨血壓均高的患者,可在睡前加服一片降壓藥物。對于老年人最好選用降壓穩定的長效藥物,可避免或減輕血壓的晝夜波動。培哚普利是一種有效降低夜間血壓的藥物,可在晚上8~9點左右服用1次降壓藥,可從小劑量開始,觀察調整劑量,但不應把夜間血壓降的太低。
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