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性冷淡,性欲,性高潮,精神,有的

提問: 性交無感覺 問題補充: 我的妹妹,剛結婚不久,因為我是先結的婚又是姐姐,就和她開玩笑:夫妻生活怎么樣啊?她的回答叫我意外極了,她說:我過性生活一點感覺也沒有,我是不是有病啊?我嚇了一大跳說:要不過段時間在看看,剛結婚有的女的不適應的。過了段時間,我再問,她還是這樣的,各位專家請幫幫忙啊，她是不是有病啊，要是有病上那里看啊？謝謝各位了2008-07-18 08:17 現在他們結婚有4個月了啊,我妹妹很健康的 医师解答: 性冷淡又稱性欲抑制。是指性幻想和對性活動的欲望持續或反復的不足或完全缺失。是男女共患性疾病，中醫稱為“陰冷”及“女子陰萎等。 一、病因病理： （一）西醫： 1、精神因素：大致有以下幾類。 （1）性恐懼因素：有過性創傷（被強奸、亂倫等），或害怕懷孕，或害怕感染性病等。 （2）慢性疲勞：工作緊張，或社會事物繁忙，或腦力勞動過度，影響高級神經系統的功能狀態 （3）禁欲或縱欲過度，日久使脊髓中樞功能紊亂，逐漸厭惡性交，抑制了性欲。 （4）夫妻關系不和或對性的看法不同，或缺乏正確的性知識，或女性長期得不到高潮快感，從而厭倦了性生活。 2、器質性因素：幾乎所有的慢性病都有可能導致性冷淡，其機理主要是影響神經、內分泌、，降低了血液中的性激素水平。 3、藥物因素：口服某種藥物可降低性欲。如抗組織胺藥、大麻、苯妥英納、利血平、安體舒通及抗雄激素藥類等。 （二）中醫：中醫認為性冷淡的病位在心、肝、脾、腎；病因為先后天不足、情志內傷、久病體虛、痰濕內盛；基本病機為氣郁、痰阻、精虧、氣血不足。 二、主要癥狀：輕者性欲低下，即已婚男女對性交的欲望很低，一月或數月不性交也無此要求；重者性欲缺乏，完全沒有性交的欲望，數月乃至數年不性交也無此要求，缺乏性幻想，勉強性交也不產生快感，更不能進入性高潮。精神性者常伴有精神抑郁，情緒低落，多愁善感等表現；器質性者伴有器質性疾病的相應癥狀。臨床檢查器質性者可見不同的體征，如第二性征或外生殖器發育不全等。 三、診斷要點：性冷淡的判斷標準很難作出，在性欲正常與低下之間常無明確的界限可以劃分，在作出診斷前需要排除是否存在嚴重的婚姻問題和重要的精神障礙。其診斷主要靠病史資料和實驗室檢查。一般認為經歷了一年以上有規律的性生活，性欲要求興趣仍然很低，或缺乏應有的快感和性幻想，可以診斷為性冷淡。 四、鑒別診斷： 1、與性厭惡相鑒別：二者均有對性活動回避的表現，但性冷淡是因缺乏對性活動的欲望而回避；性厭惡是因為對性活動的憎惡、恐懼而回避。對性的態度而言，性冷淡可表現為中性，而性厭惡則為嚴重的憎惡和回避。可概括為性厭惡的特點是畏懼憎惡和回避，性冷淡的特點是抑郁缺乏反應的主動性。 2、與性喚起障礙相鑒別：二者對性要求的態度都是中性的，均可不太情愿地迎合和順從性要求，但都不能從性活動中得到應有的樂趣。所不同的是，前者是對性欲持續性的缺乏，后者是在性交時缺乏陰道潤滑和腫脹反應及性快感。 3、與性高潮障礙相鑒別：性冷淡可出現高潮障礙，并很難達到性滿足，但其主要表現是對性活動欲望的缺乏。性高潮障礙其性欲可以正常甚至較強，只是在性活動時性高潮反復持續的延遲或缺乏。二者可以互為因果。性高潮缺乏，久而久之可遺志性欲導致性冷淡，而性冷淡的低下可以使性興奮性下降，自然很難出現性高潮。 五、治療方法： （一）西醫治療：性冷淡的病因往往不是單一的，所以治療需要針對不同的病因采取不同的處理方法。性冷淡缺乏客觀體征，主要依靠患者自述，只有當患者真誠要求治療時方能見效，否則可能適得其反。 西醫治療主要分為精神治療和藥物治療。精神治療的方法如消除恐懼心理、克服對性生活的偏見、改善夫妻關系、等方面。藥物治療主要選用性激素藥物和抗抑郁藥物，對器質性疾病引起的，應針對原發病選擇相應的藥物治療。