中耳炎,中耳,耳朵,孩子,扁桃

提問: 中耳炎 問題補充: 我兒右耳這段時間經常說痛,去看醫生說有中耳炎,什么原因才會造成中耳炎,應怎樣處理? 医师解答: 此答案由管理員代為選出中耳炎的發病原因及預防  中耳炎是中耳部位受到細菌或病毒感染所造成的,是6個月到7歲寶寶最容易隱患的疾病之一,也是嬰幼兒感冒最常見的并發癥。中耳炎若未接受治療,有可能造成孩子聽力受損,父母千萬不可掉以輕心!  臨床上孩子因為上呼吸道感染而導致中耳炎的癥狀十分常見,因為這個年紀的孩子免疫力差,耳咽管又粗又短,鼻子或喉嚨的病毒細菌很容易入侵中耳,感染的機會很大,而且復發幾率高,所以爸媽一定要小心照顧病兒。  癥狀  當寶寶隱患急性中耳炎時會耳朵痛、耳朵有壓力和閉塞的感覺,出現煩躁不安、持續發燒、流鼻水、耳朵流膿等癥狀。年紀小的孩子常常因為不會表達,只是莫名哭鬧、焦躁或一直用手拉耳朵。若爸媽不夠敏感,往往會耽誤治療。  也有一種積液性中耳炎,不會出現發燒、頭痛等急性反應,但會對孩子的聽力造成影響。建議爸媽平時多觀察,呼喊寶寶的時候他反應是否遲緩,看電視或聽廣播時是否要開很大聲等。若是年紀很小的寶寶,看他是否會哭鬧、煩躁或一直抓耳朵。如果出現上述癥狀,則需要盡快就醫,尋求專業治療。  分類  急性中耳炎 鼻腔或咽喉的細菌經由歐氏管進入中耳,造成中耳的感染,進而引發急性中耳炎。這種情形多半發生在歐氏管功能失調時,由于感冒、過敏、鼻竇或咽喉感染導致歐氏管發炎而引起的。中耳感染會帶來耳朵疼痛、耳膜紅腫和中耳積膿等癥狀,膿液無法由腫脹阻塞的歐氏管排出,從而存留在中耳腔內,有時積膿過多會造成耳膜破裂而流出膿液。  積液性中耳炎 如果中耳的急性感染癥狀消退,雖然不再發燒、咳嗽,但積液仍無法排出,便形成中耳積液。這種情況雖無耳痛的癥狀,但會慢性化形成積液性中耳炎,持續時間為幾周或者幾個月、甚至幾年,一般完全根治前都很容易再復發急性感染。  治療  90%隱患急性中耳炎的寶寶,都會有發燒、耳痛、過度哭鬧的現象,這些現象也會出現在上呼吸道感染的寶寶身上。一般醫師會通過用耳鏡觀察耳膜的顏色、透明度、位置等的改變來判斷是否是急性中耳炎。  大部分急性中耳炎通過使用抗生素會得到改善,雖然抗生素能有效對抗細菌感染并解除耳朵疼痛,但治療時間較長,一般需要10~14天的治療過程。爸媽務必按照劑量讓寶寶服藥,千萬不能以為孩子好了就自行停藥。  慢性積液性中耳炎有時可采用激光治療,利用激光在鼓膜上打一個洞,使中耳的積水經由洞口或耳咽管排出。有70%的孩子能夠很快痊愈,但是仍需要后續觀察其是否復發。  積液性中耳炎初期需要先觀察,如果沒有惡化,身體會有足夠的抵抗力,可能會自然痊愈。爸媽不必太擔心,即使積液性中耳炎容易造成聽力障礙,那也只是暫時性的。當不適癥狀消失后,就能恢復正常聽力。但不適的癥狀消除之后,并不表示痊愈,中耳炎的復發率很高,必須要持續追蹤長達2個月到半年的時間,直到耳中積液完全沒有才算痊愈!  預防  預防鼻水積存  造成中耳炎的原因很多,若要預防就要從造成的原因著手改善。大多數的中耳炎是由感冒引起的,所以感冒的護理不可輕視。感冒時積存的鼻水要用吸鼻器吸出來,若有黃色濃痰則需治療鼻竇炎,若是由過敏引起的則要查出過敏原。中耳炎容易復發,許多寶寶一感冒就會并發中耳炎,這種情況一般等到7歲之后耳咽管變得細長就好了。  咽扁桃體肥大  咽扁桃體位于鼻咽頂后壁中線處,在正常生理情況下,6~7歲發育至最大,青春期后逐漸萎縮,成人時則消失。若咽扁桃體增生肥大,會堵塞咽鼓管咽口,引起中耳炎
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