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提問: 核心抗體單項陽性 問題補充: 乙肝五項檢查中 核心抗體單項陽性請問1）是不是乙肝？2）可以打疫苗不？3）核心抗體單項陽性代表的意思是什么？能自動轉陰么？2008-07-18 13:04 提高懸賞5分 医师解答: 1、臨床意義：單項核心抗體陽性，一般表示既往感染過乙肝病毒。核心抗體有兩種,一種為IgM抗體,出現在感染的早期階段，消失得較快；另一種為IgG抗體，出現得較晚，消失得也慢，即使體內乙肝病毒被清除后，其抗體仍可持續數年，甚至終身陽性。因此，單項核心抗體陽性對了解以往是否有過乙肝病毒感染有很大價值。所以，核心抗體可以自動轉陰，也可持續終身。2、是不是乙肝：單項核心抗體陽性有兩種情況：1）乙肝核心抗體（抗-HBc）陽性，但抗體水平較低（主要是IgG抗體），低滴度的核心抗體表明既往感染過乙肝病毒，現已康復，體內的乙肝病毒已被清除，無傳染性，不是乙肝,可視同正常人。2）乙肝核心抗體（抗-HBc）陽性，特別是核心抗體（抗-HBc）水平較高（主要是IgM抗體），表明體內仍有乙肝病毒復制，但復制水平較低，不宜用常規方法檢出，可用敏感的乙肝病毒核酸擴增法檢測。核心抗體高水平患者，有傳染性，當身體抵抗力降低時，病毒可復制活躍，引起乙肝復發。所以，為了解體內有無病毒復制，可做乙肝病毒核酸擴增法檢測（DNA），如DNA陽性，說明有病毒復制，如陰性則說明病毒已清除。另外，也可做抗HBc.IgM檢測，如核心抗體中的IgM抗體持續陽性，是乙肝病毒持續復制的標志，提示疾病遷延或引起乙肝復發。3、疫苗接種：單項核心抗體陽性，如經檢查無病毒復制（或IgM抗體陰性），可接種乙肝疫苗，激發免疫抗體產生。